整体院 施術料金請求書

請求書 整体・治療院
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整体院の施術料金請求書サンプルです。保険適用外の自費施術の月次請求を記載しています。法人契約の従業員向け施術など、企業に請求するケースに使えます。

サンプル内容

件名: 2026年6月分 従業員向け施術 ご請求書
宛先: 株式会社○○

明細

品名 数量 単位 単価 金額
骨盤矯正コース(60分) 8 ¥6,500 ¥52,000
肩こり・腰痛改善コース(45分) 12 ¥5,000 ¥60,000
デスクワーカー向けストレッチ指導(30分) 5 ¥3,500 ¥17,500
出張施術 交通費 4 ¥1,000 ¥4,000
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