訪問看護 請求書

請求書 医療・介護
英語版

訪問看護ステーションの請求書サンプルです。訪問看護サービスの自費負担分を記載しています。

サンプル内容

件名: 2026年5月分 訪問看護 ご請求書
宛先: 佐藤 正雄

明細

品名 数量 単位 単価 金額
訪問看護(30分〜1時間) 8 ¥5,550 ¥44,400
訪問看護(1時間〜1時間半) 4 ¥8,300 ¥33,200
理学療法士によるリハビリ 4 ¥5,550 ¥22,200
特別管理加算 1 ¥2,500 ¥2,500
交通費(1回あたり) 16 ¥300 ¥4,800
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